lunes, 25 de octubre de 2010

Secuencias

Cuando el niño nace, presenta los rodetes maxilares contactando en su parte posterior, con la lengua entre medio y sin una posición estable.

La ubicación mandibular comienza con el nacimiento de las piezas dentales.
Los incisivos son los que delimitan la posición mandibular.




Dentición Primaria

La cavidad glenoidea de la ATM es plana
La forma del arco dentario es circular
Los elementos dentarios están verticales
El primer “levante” de la oclusión se produce, con la erupción del 1°MT (12-18)meses
El plano oclusal es recto
Existe el plano post-lácteo



A los 5 años, existe una abrasión fisiológica cuspídea
Aparición de espacios interdentarios por crecimiento y avance mandibular con relación borde a borde incisal.(espacios primates)
La ATM va tomando las características del adulto
Se produce un escalón distal
http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2009/art23.asp

Erupción Temporaria

A los 6 meses: ICI-ICS-ILS- ILI
A los 12 meses: 1º MI-1ºMS
A los 18 meses: CI-CS
Alos 24 meses: 2º MI-2ºMS





Dentición Mixta

A los 5 o 6 años se produce el 2° “levante” fisiológico de la oclusión, con la erupción del 1°MP
Al principio ambos primeros molares ocluyen cúspide a cúspide
El desgaste oclusal y el mayor crecimiento inferior, desplaza hacia adelante el 1°MI hasta llegar a la llave de la oclusión permanente

Primera etapa dentición mixta ( 6 – 9 años )

Erupción de primeros molares y recambio de incisivos.
El sector medio queda como zona de sostén.

Segunda etapa dentición mixta ( 9 – 12 años)


Recambio de premolares y caninos.

Los diámetros M-D de los premolares es menor 0,20 mm en superiores y 3,90 mm en inferiores que los molares temporarios.
Se mesializan 36 y 46 completando la llave molar de oclusión



Es una etapa muy crítica ( inestabilidad de la oclusión por recambio y gran crecimiento), es de espectativa ortodòncica mas que de acciòn.

Solo debemos actuar en mordidas cruzadas y linguoversiones pues traban el desarrollo maxilar y dificultan los movimientos mandibulares.






http://cursodeortodonciaperu.blogspot.com/2010/01/caso-clinico-mordida-cruzada-anterior.html

Dentición p
ermanente

Formación definitiva de la ATM (Más profunda)
Con la erupción del 2°MP, se produce el tercer y último “levante” fisiológico de la oclusión
El plano oclusal presenta una curvatura cóncava hacia arriba en sentido sagital.”La curva de Spee”
Engranaje definitivo con la presencia de las llaves molar y canina

Erupción Permanente

A los 6 años: 1os M-ICI-ICS-ILI-ILS
De 10 a 13 años la secuencia de erupción más frecuente es en
Inferiores: C…1ºPM…..2ºPM
Superiores: 1ºPM….2ºPM….C

La arcada permanente tiene 32 dientes, forma oval y un plano de oclusión de concavidad superior intimamente ligado a la ATM.
Cada diente ocluye con dos, excepto los ICI y los 3º MS.
Más importante que la cronología es la secuencia de la erupción

Crecimiento antero-posterior de las arcadas: en inferior por reabsorción de la cara interior de la rama, y en superior por aposiciòn a nivel de la tuberosidad.

La acción funcional de los músculos en los planos inclinados de las cúspides al ocluir, neutralizan la erupción y el crecimiento alveolar. La resultante se trasmite a los puntos de contacto y es de direcciòn mesial.

Los dientes reciben también fuerzas biológicas ( cincha anterior de los orbiculares y lateral de los buccinadores), y mecànicas (hàbitos)

Erupción

Movimiento axial desde la profundidad del hueso hacia la encía


Fases eruptivas

Pre-eruptiva
Pre-funcional
Funcional (Equilibrio dinámico por adaptadores biológicos)



Calcificación

Aposición de calcio en matríz orgánica


A los 9 meses de vida intrauterina, están calcificadas todas las coronas temporarias y comienza la calcificación de las coronas de los primeros molares permanentes.
http://www.articulo.org/articulo/9576/oclusion_dental.html
http://www.oclusion.es/2007/03/02/la-oclusion-como-etiologia-de-fracasos-implantarios/